杯狀耳的介紹

　　藝星整形杯狀耳有四個主要特征：

　　耳廓卷曲，輕者只是耳輪的自身折疊，重者則整個耳廓上部垂，蓋住耳道口。耳廓前傾，亦即招風耳，但與單純的招風耳畸形有所不同。耳廓變小，主要是耳廓長度變短。耳廓位置低，嚴重者較明顯，且常伴有頜面部畸形。

　　藝星整形杯狀耳也常被稱為卷曲耳、垂耳等，因為它的外形好像在耳輪緣早穿了一條繩子，將其收緊似的。因此也有人將其稱為環(huán)縮耳。

　　藝星整形杯狀耳矯正手術(shù)概述：

　　耳廓畸形絕大部分都是由于先天性的原因引起的，如遺傳，母親懷孕期間受到梅毒、病毒，特別是風疹病毒的感染；孕婦服用某些葯物或患有代謝性、內(nèi)分泌紊亂等疾病，或接觸某些化學物質(zhì)及放射線等，均可導致胎兒耳發(fā)育的畸形。先天性原因引起的往往不單純是耳廓的畸形，還伴有外耳道、中耳及其他結(jié)構(gòu)的異常。后天因素如耳廓外傷、感染等也可造成嚴重耳廓畸形，有的可以并發(fā)外耳道狹窄或閉鎖，但一般不伴有中耳畸形。

　　藝星整形杯狀耳畸形對容貌及生活影響較大，因此一般皆應(yīng)手術(shù)整形。較常見的手術(shù)方法是在耳廓后內(nèi)側(cè)面，及耳輪緣至少 1cm 處做一與耳輪上緣平行的切口，以暴露卷曲變形的軟骨；然后弧形掀起，適當?shù)姆胖糜诙�舟處軟骨的后�?nèi)側(cè)面，用細絲線間斷縫合數(shù)針固定。如形成的耳輪卷曲不明顯，可應(yīng)用劃痕法使其卷曲。

　　藝星整形杯狀耳矯正手術(shù)適應(yīng)癥：

　　1、藝星整形杯狀耳畸形對容貌影響較大，還會影響戴眼鏡。因此，一般皆應(yīng)手術(shù)整形。

　　2、耳廓下垂遮蓋住外耳道口者，宜及早手術(shù)，以免影響聽力。

　　3、一般6歲后即可手術(shù)，雙側(cè)可在一次手術(shù)中完成。

　　4、伴有嚴重頜面部畸形應(yīng)從整體考慮制定全面治療方案。

　　藝星整形杯狀耳矯正手術(shù)方式：

　　(一）“V—Y”法

　　此法適用于輕度者Ⅰ型藝星整形杯狀耳，僅有耳輪緣緊縮者。手術(shù)方法是“V”形切開耳輪腳和耳輪前上部的皮膚和軟骨，做“Y”形縫合，使耳輪腳向后上方復位，并根據(jù)藝星整形杯狀耳畸形的情況糾正對耳輪和耳廓與顱側(cè)壁的正常角度。

　�。ǘ�）軟骨瓣法

　　此法適用中、重度者Ⅰ型藝星整形杯狀耳耳輪緣輕度緊縮伴耳廓上部耳軟骨自行折疊者。手術(shù)方法是在耳廓后內(nèi)側(cè)面距耳輪緣至少1 cm處做一與耳輪上緣平行的切口，以暴露拳曲變形的軟骨；再弧形切開耳輪緣拳曲的軟骨，將其形成一旗狀瓣掀起，適當?shù)胤胖糜诙�舟處軟骨的后�?nèi)側(cè)面，用細絲線間斷縫合數(shù)針固定。如形成的耳輪緣拳曲不明顯，可應(yīng)用劃痕法使其拳曲。

　　此法可延長耳廓的長度，恢復耳輪的正常外形。對于伴有明顯招風耳畸形者，則可按招風耳的整形方法形成對耳輪、減少耳甲寬度等。

　�。ㄈ�）混合皮瓣法

　　此法適用Ⅱ型藝星整形杯狀耳耳輪和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。手術(shù)方法是在耳廓上方做“Z”型切口切開皮膚，連同皮膚切口一起切下一條軟骨成為軟骨皮膚瓣，并在耳廓軟骨上部做放射狀切開。將皮膚軟骨瓣轉(zhuǎn)至耳廓上部邊緣，軟骨做固定縫合�？p合轉(zhuǎn)位后的軟骨皮膚瓣及耳后切口。

　　藝星整形杯狀耳的整形術(shù)的適應(yīng)癥：

　　藝星整形杯狀耳畸形對容貌影響較大，還會影響戴眼鏡。因此，一般皆應(yīng)手術(shù)整形。耳廓下垂遮蓋住外耳道口者，宜及早手術(shù)，以免影響聽力。一般6歲后即可手術(shù)，雙側(cè)可在一次手術(shù)中完成。伴有嚴重頜面部畸形應(yīng)從整體考慮制定全面治療方案。

　　藝星整形杯狀耳矯正癥狀體癥：

　　1.耳輪緣緊縮，耳廓上方軟骨卷曲，程度不等，單側(cè)或雙側(cè)。

　　2.常伴橫突畸形。

　　3.嚴重者，整個耳廓呈卷狀。

　　藝星整形杯狀耳矯正診斷依據(jù)：

　　1.先天性病史。

　　2.耳廓上方有不同程度耳廓軟骨卷曲和緊縮。輕者向前下呈銳角卷曲，耳廓高度降低；嚴重者，則耳輪緣緊縮彎向耳甲，形似杯狀，常伴橫突畸形。

　　藝星整形杯狀耳矯正治療原則：

　　1.手術(shù)治療；

　　2.增加耳輪和耳廓的長度；

　　3.使卷曲的耳廓重定；

　　4.糾正橫突畸形。

　　藝星整形杯狀耳矯正療效評價:

　　1.治愈：手術(shù)后耳廓大小形態(tài)基本恢復正常，傷口愈合良好。

　　2.好轉(zhuǎn)：術(shù)后耳廓形態(tài)有改善，傷口愈合尚可。

　　藝星整形杯狀耳矯正專家提示

　　作為先天性畸形的藝星整形杯狀耳，常常引起父母對患兒的關(guān)注。即使是再粗心的父母，也會或多或少注意到患兒耳廓的異常。因此，及時就詢，聽取整形美容專家的意見，選好手術(shù)時機，施行矯正手術(shù)，將有助于消除畸形帶來的負面影響，減輕成年后的心理壓力。手術(shù)時機宜在6歲后施行。

　　雙側(cè)性較多見，但左右不一定對稱，有一定的遺傳性。

　　1、治療時機

　　藝星整形杯狀耳畸形對容貌影響較大，并可能影響戴眼鏡，一般皆應(yīng)手術(shù)整形。耳廓下垂遮蓋住外耳道口者，宜及早手術(shù)，以免影響聽力。一般6歲后即可手術(shù)，雙側(cè)可在一次手術(shù)中完成。伴有嚴重頜面部畸形應(yīng)從整體考慮制定全面治療方案。

　　2、手術(shù)方法

　　徹底矯正藝星整形杯狀耳畸形，應(yīng)修復耳廓所有部分的解剖缺損。首先應(yīng)矯正卷曲或下垂的耳廓上部分，矯正后即可見耳廓上部分組織量不足，耳舟、三角窩狹小;還可見到整個耳輪長度不足，此時如需要可將其延長，否則整形后的耳廓會明顯比正常者小，最后再形成耳輪和矯正耳甲畸形。

　　3、術(shù)后注意事項

　　一般常規(guī)應(yīng)用抗生素3-5天，術(shù)后10天左右打開敷料拆線。術(shù)后近期內(nèi)應(yīng)避免壓迫，撞擊耳部，以免縫線斷裂 。