
腋臭又稱為狐臭,是由患者腋窩部的大汗腺排泄的汗液,經(jīng)皮膚表面的細菌,主要是葡萄球菌的分解,產(chǎn)生不飽和脂肪酸而發(fā)出臭味。由于大汗腺于青春期分泌旺盛,故本癥多見于青壯年。治腋臭的方法主要分為非手術療法和手術療法。
非手術療法主要有:
1.外搽藥物法:外搽藥物法主要是止汗、抗菌和保持芳香功能,一般不能徹底破壞汗腺,所以只能緩解癥狀,不能徹底根除;
2.冷凍法:通過局部冷凍使大汗腺遭受破壞,不是很徹底,并且容易傷到正常組織。將液氮用于腋窩,利用液氮-196℃的低溫,使腋窩細胞內(nèi)部或外部結冰,細胞脫水皺縮,細胞破裂,組織壞死脫落。深度難以控制,需反復治療,不易根治。冷凍過度,會導致大片狀的疤痕。
3.藥物局部注射法:注射法能利用藥物的藥理特性使皮下組織纖維化、蛋白質(zhì)變性,使大汗腺萎縮和導管閉塞,從而抑制大汗腺的分泌,達到治療作用,但注射法掌握不好會造成深部神經(jīng)、血管損傷或皮膚的壞死。
4.高頻電針療法:用極細的電燒針,選擇性地插入毛囊及附近的大汗腺,再通以高頻波電流,產(chǎn)生熱電流,產(chǎn)生熱凝固,來破壞毛囊及大汗腺。此法可減少少許氣味,但因毛囊及大汗腺位置不易掌握,過淺不易將汗腺破壞,效果不佳,過深雖然汗腺可能破壞,但容易留下淺瘢痕,形成片狀可見痕跡,故效果并不確切,復發(fā)機率也大。燒灼過度,也會導致大片狀的疤痕。
5.激光治療:依靠燒灼作用將汗腺破壞,從而減少分泌。但實際操作中,有時很難把握深淺度,過淺不易將汗腺破壞,效果不佳,過深雖然汗腺可能破壞,但容易留下淺瘢痕,形成片狀可見痕跡。同樣的道理,燒灼過度,也會導致大片狀的疤痕。
手術療法主要有:
1.傳統(tǒng)腋臭切除術:用手術的方法是將腋窩部位有腋毛的皮膚及皮下組織切除,能有效清除汗腺,效果肯定,不復發(fā)。但是不能切掉太多的皮膚,有些大汗腺還存在,所以只能去掉70%左右的臭味。疤痕也較大,腋毛也明顯減少,甚至沒有腋毛生長。
2.微創(chuàng)腋臭大汗腺切除術:用手術的方法,沿腋窩中部皮紋切開一個3厘米左右的小口,分離出腋臭大汗腺,予以切除,必要時也可以切除少量皮膚?梢匀サ95%左右的臭味,一般能起到根治腋臭的效果,屬于腋臭的根治術,且疤痕小。
3.改良式的刮除抽脂法:在腋下切個小洞,利用抽脂的管子抽去發(fā)達汗腺。
4.微創(chuàng)介入法:不能明確大汗腺的位置比較盲目故常出現(xiàn)盲區(qū),療效不是太理想。