
1、須了解疤痕范圍、性質(zhì)和時(shí)間。
2、檢查眼、鼻和口腔有無(wú)功能受限,如瞼外翻、鼻歪斜、鼻孔閉塞、口唇外翻、口角歪斜、張口受限以及頦頸粘連等情況。
3、了解疤痕性質(zhì),區(qū)分表淺性疤痕、萎縮性疤痕和增生性疤痕、疤痕瘤等;要檢查疤痕區(qū)充血情況,特別是對(duì)后兩者要加以區(qū)別,并要了解有否感染因素,是否為化學(xué)性灼傷等,此外還要注意是否有疤痕增生過(guò)敏性體質(zhì)傾向。
1、對(duì)于較小疤痕或不是很大的疤痕盡可能的首先直接疤痕治療切除縫合,如不能一次完成可分次疤痕切除。
2、如果在眼角或嘴角附近的疤痕治療直接切除縫合有可能使這些器官變形,應(yīng)首選局部皮瓣轉(zhuǎn)移或軸型皮瓣修復(fù)。
3、對(duì)于較大的疤痕應(yīng)首選擴(kuò)張器分期疤痕治療修復(fù),如果沒(méi)有對(duì)重要器官有明顯的影響盡可能的不采用游離植皮的疤痕治療方法。
面部疤痕治療適應(yīng)人群
1、各類(lèi)瘢痕所引起的不同程度的攣縮畸形和功能障礙。
2、雖無(wú)瘢痕攣縮畸形和功能障礙但影響正常外觀,造成精神和心理負(fù)擔(dān)者適合做面部疤痕整形。
3、萎縮性瘢痕或不穩(wěn)定性瘢痕雖無(wú)明顯攣縮,但為預(yù)防瘢痕潰瘍的發(fā)生,有做面部疤痕整形的必要。
4、為預(yù)防瘢痕潰瘍癌變可早期徹底切除瘢痕潰瘍。