
唇腭裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形,又被人稱作為“兔唇”。唇腭裂,平均每生700個嬰兒中就有1個患唇腭裂。唇腭裂不僅嚴(yán)重影響面部美觀,還因口、鼻腔相通,直接影響發(fā)育,經(jīng)常招致上呼吸道感染,并發(fā)中耳炎。小孩因吮奶困難導(dǎo)致明顯營養(yǎng)不良,在兒童和家長的心理上造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷。
我們知道,唇裂最佳手術(shù)時間為患兒出生后3個月,腭裂為患兒出生后18個月。唇裂修復(fù)術(shù)后往往伴有不同程度的鼻畸形,即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,應(yīng)在8歲時做鼻畸形矯正術(shù)。另外,唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊,出現(xiàn)反頜即“地包天”,應(yīng)在12歲左右進(jìn)行牙齒正畸治療。但因為一些原因?qū)е箩t(yī)院和患兒家長未能注意患兒的最佳治療時機(jī),很多醫(yī)院在唇腭裂患兒出生不久就實施修復(fù)手術(shù),這樣既容易手術(shù)失敗,又可能對孩子造成傷害,甚至造成生命危險。
剛出生不久的患兒嘴唇結(jié)構(gòu)發(fā)育尚未徹底完成,很可能存在手術(shù)時對位不準(zhǔn)確等情況;此外,抵抗力差,對手術(shù)藥物、麻醉劑等解毒能力都較弱,增加了手術(shù)風(fēng)險。所以,患兒家長和醫(yī)院要注意:患兒切忌一出生就做修復(fù)手術(shù),一定要把握好修復(fù)的最佳時機(jī)。
唇腭裂的治療是一項系列性治療,缺一不可。治療目的是為了恢復(fù)上唇正常形態(tài)和正常的語言功能。為獲得滿意的手術(shù)效果,整復(fù)手術(shù)的時間選擇非常重要。唇腭裂分為:單側(cè)唇腭裂和雙側(cè)唇腭裂。目前國內(nèi)外公認(rèn)唇裂最佳手術(shù)時間為生后3個月就是指單側(cè)唇腭裂的嬰兒。腭裂為生后12個月則為雙側(cè)唇腭裂的嬰兒治療的最佳時期。唇裂術(shù)后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,應(yīng)在8歲時做鼻畸形矯正術(shù)。另外唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊,出現(xiàn)反胎即地包天。應(yīng)在12歲左右進(jìn)行牙齒正畸治療。