寶寶兔唇修復(fù)不及時可致聾

　　唇腭裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形，平均每生700個嬰兒中就有1個患唇腭裂。但是人們普遍會關(guān)注唇腭裂寶寶外形修復(fù)、呼吸道和語言發(fā)育的問題，卻往往忽略了患兒最容易并發(fā)的一些疾病，如中耳炎。

　　兔唇寶寶易患中耳炎

　　我們的鼻腔深處與中耳（耳朵由外耳、中耳、內(nèi)耳三部分組成）之間有一條管道連通著，這條管道在醫(yī)學(xué)上叫做咽鼓管。咽鼓管的正常開閉對于保持中耳通氣功能、維持清除功能，具有重要意義。咽鼓管還有引流作用，能象“下水管道”一樣把中耳腔內(nèi)的分泌物排泄出去。

　　兔唇修復(fù)孩子大多伴有咽鼓管功能障礙，當(dāng)咽鼓管功能異常時，會引起中耳病變，容易患分泌性中耳炎，還可能繼發(fā)感染，從而嚴(yán)重破壞中耳傳導(dǎo)聲音的功能，所以會出現(xiàn)聽力障礙，如長期沒有被發(fā)現(xiàn)，病情加重甚至?xí)�致聾。

　　因此必須早期開始監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)和治療中耳病變，有的時候甚至可先于唇腭裂修復(fù)術(shù)前進(jìn)行。

　　時機(jī)選擇很重要：并非越早越好

　　孩子在什么年齡段進(jìn)行手術(shù)最合適？近年來隨著醫(yī)學(xué)界對唇腭裂修復(fù)麻醉和手術(shù)認(rèn)識的深入，雖然在技術(shù)上已經(jīng)能為僅出生一小時的患兒進(jìn)行兔唇修復(fù)手術(shù)，但并不主張兔唇修復(fù)手術(shù)越早做越好。事實(shí)上，過早手術(shù)弊遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于利。

　　剛出生不久的嬰兒嘴唇結(jié)構(gòu)十分細(xì)微，很可能存在手術(shù)時對位不清晰等情況，唇腭裂修復(fù)術(shù)后效果也不容易達(dá)到理想狀態(tài)。而且嬰兒抵抗力差，對手術(shù)藥物、麻醉劑等解毒能力都相對較弱，有一定風(fēng)險存在。另外，手術(shù)過早，對于孩子后期生長發(fā)育的影響越大，容易形成“碟形臉”,影響美觀。