
耳輪缺損經(jīng)常是由身體上的創(chuàng)傷、手術(shù)切除等原因造成,同時(shí),正常的耳輪變?yōu)闅埲钡亩,也?huì)對(duì)患者心理造成傷害。在全世界耳輪缺損發(fā)生率并不少見。男女發(fā)病率無(wú)明顯的差異,各地區(qū)也無(wú)明顯差異。耳輪缺損的程度取決于創(chuàng)傷、燒傷、腫物切除等原因造成的面積大小和作用強(qiáng)度。耳輪缺損整形治療是可根據(jù)耳輪大小和部位不同,采取不同的耳部整形手術(shù)方法進(jìn)行修復(fù)。
耳輪缺失整形的治療方法及適合人群
一、自體耳郭移植法:自體耳郭移植法(Nagel法)是適用于小范圍的軟骨缺損耳部整形。常采用對(duì)側(cè)正常耳郭或同側(cè)耳甲進(jìn)行移植修復(fù),通常可取得較滿意的效果。切取的耳郭組織寬度以不超過(guò)1.5cm為度。
二、耳郭推進(jìn)縫合法:耳郭推進(jìn)縫合(Antia法)適用于局限于耳輪部的較小的缺損修復(fù)。在缺損兩側(cè)設(shè)計(jì)切口,耳舟處切口僅切開前面軟骨,耳輪前角的三角瓣下端全層切開游離,上端保留顱耳溝皮膚,分別行推進(jìn)靠近縫合。
三、直接耳后皮瓣法:耳輪缺失修復(fù)以缺損部的耳郭后及乳突部的皮膚組織作為修復(fù)材料,以耳郭缺損緣為蒂設(shè)計(jì)皮瓣,皮瓣寬度應(yīng)超過(guò)缺損緣的寬度,其長(zhǎng)度視缺損的面積而定。因以缺損緣為蒂血供相對(duì)較差,皮瓣的長(zhǎng)寬比例不要超過(guò)2:1.
四、耳甲腔皮膚軟骨-轉(zhuǎn)移法耳甲腔皮膚軟骨瓣轉(zhuǎn)移法(Davis法):以耳輪角為蒂,在耳甲腔處設(shè)計(jì)皮膚、軟骨島狀復(fù)合瓣。轉(zhuǎn)移修復(fù)耳上1/3.具體方法為沿耳甲腔邊緣切開皮膚和軟骨,在軟骨與耳后皮膚層之間游離復(fù)合。
五、預(yù)制耳后皮瓣法預(yù)制耳后皮瓣法(Dieffenbach法):適用于耳中段嚴(yán)重缺損者。