
疤痕是每個(gè)人都比較討厭的,因?yàn)榘毯蹖θ说纳硇膫梢詠碚f是非常大的。疤痕的產(chǎn)生又是皮膚組織受到創(chuàng)傷而造成的,而皮瓣移植可以有效改善疤痕,那么影響皮瓣移植成活的因素有哪些?
影響皮瓣移植成活的因素有哪些?
對皮瓣成活的因素,前列個(gè)我們要考慮患者的全身情況對于全身情況,年輕人他身體情況就比較好,老年人可能會(huì)有些基礎(chǔ)性疾病慢性病、糖尿病、痛風(fēng)或者肝腎功不好,這些可能對皮瓣來說風(fēng)險(xiǎn)要大一點(diǎn),還有有些人喜歡飲酒、抽煙,這些對手皮瓣術(shù)后都會(huì)影響。第二個(gè)皮瓣的影響比較大的,會(huì)造成可能會(huì)造成壞死的原因,就是包括手術(shù)這一塊創(chuàng)面清創(chuàng)的不是很干凈,這樣會(huì)造成術(shù)后感染可能會(huì)對皮瓣成活會(huì)影響,還有在皮瓣設(shè)計(jì)過程中可能設(shè)計(jì)的過小,一般要比創(chuàng)面要大20%還有在縫合的時(shí)候,血管要高質(zhì)量吻合還有術(shù)后進(jìn)行很好的護(hù)理,這樣才能保證皮瓣的成活、成活率高。
適合皮瓣移植的條件具體如下:
1、增強(qiáng)局部血運(yùn):改善營養(yǎng)狀態(tài)如放射性潰瘍,褥瘡等,局部營養(yǎng)貧乏,傷口很難愈合,通過皮瓣輸送血液,改善局部營養(yǎng)狀態(tài),這樣不僅可以保持修正區(qū)的良好血供,并有較好的感覺恢復(fù)。
2、修正創(chuàng)傷:修正有肌腱、骨、關(guān)節(jié)、大血管、神經(jīng)干等組織裸露的新鮮創(chuàng)面或陳舊性創(chuàng)傷。對有深部組織(肌腱、大血管、神經(jīng))缺損或外露的創(chuàng)面,不穩(wěn)定疤痕緊貼骨面或合并有潰瘍的瘢痕,為了加強(qiáng)局部軟組織的厚度,或?yàn)楹笃谶M(jìn)行肌腱、神經(jīng)、骨、關(guān)節(jié)等組織的修正,都應(yīng)該施行皮瓣修正。
3、洞穿性缺損的修正:如面頰部洞穿性缺損,除制作襯里外亦常需要具有豐富血運(yùn)的皮瓣覆蓋。
4、器官再造:如鼻、唇、眼瞼、眉毛、耳、陰莖、手指的再造皆以皮瓣為基礎(chǔ),再配合其他支持組織(如軟骨、骨、筋膜等)的移植。
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