皮瓣移植手術(shù)有哪些移植方法

　　皮瓣是由具有血液供應(yīng)的皮膚

　　及其附著的皮下脂肪組織所形成

　　在皮瓣形成與轉(zhuǎn)移過(guò)程中

　　必須有一部分與本體相連

　　皮瓣移植手術(shù)有哪些移植方法？

　　1、島狀皮瓣：

　　在表淺的動(dòng)脈末端設(shè)計(jì)一小片皮瓣（島狀皮瓣）使動(dòng)靜脈束與皮瓣直接相連。手術(shù)時(shí)將皮瓣切下，連同相連的動(dòng)靜脈束一并剝離。將皮瓣轉(zhuǎn)移至缺損部位時(shí)，仍有動(dòng)靜脈束與皮瓣相連，以保證血液的供應(yīng)。此種皮瓣常應(yīng)用于顏面缺損的修復(fù)與全身各種部位。

　　2、穿支皮瓣：

　　穿支皮瓣符合組織移植“受區(qū)修復(fù)好，供區(qū)損失小”的原則，但對(duì)顯微外科解剖和吻合技術(shù)提出了更高要求。肌皮穿支穿經(jīng)肌肉和深筋膜，分布于皮膚和淺筋膜，以此穿支為蒂制成的皮瓣即為穿支皮瓣。穿支皮瓣血管管徑約為0.5mm。

　　皮瓣移植術(shù)后護(hù)理有哪些

　　1、心理護(hù)理

　　皮瓣移植手術(shù)病人對(duì)手術(shù)期望值較高，術(shù)后血管危象的發(fā)生容易使病人產(chǎn)生緊張、焦慮情緒，從而產(chǎn)生神經(jīng)性血管痙攣，加重皮瓣壞死。

　　2、疼痛護(hù)理

　　疼痛刺激可引起機(jī)體一系列生理、心理反應(yīng)，激發(fā)交感腎上腺素系統(tǒng)引起血管收縮，導(dǎo)致血管危象或危象加重。術(shù)后預(yù)防性應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥，護(hù)理操作動(dòng)作輕柔，患肢有效固定，必要時(shí)應(yīng)用石膏托外固定，避免敷料包扎過(guò)緊、過(guò)松，以減少血管危象。

　　3、體位安置

　　術(shù)后1周內(nèi)絕 對(duì)臥床，肢體有效制動(dòng)，避免不當(dāng)體位使皮瓣受壓、牽拉、扭轉(zhuǎn)�；贾�略高于心臟水平，促進(jìn)靜脈血液回流，減輕腫脹。