疤痕修復(fù)的方法有幾種

　　美麗的容顏是每個(gè)人想擁有的，但是如果有疤痕的話，就會(huì)讓這一切發(fā)生很大的變化，并且對(duì)生活帶來很大的影響。那么，疤痕修復(fù)的方法有哪些？如何護(hù)理？

　　疤痕的分類：

　　1、凹陷性疤痕主要是由于痤瘡、感染、外傷、手術(shù)等原因造成的皮膚真皮層缺損。較重的痤瘡后可見蟲蝕樣、冰錐樣凹疤，天花、水痘后可見麻坑樣凹疤。

　　2、凸起性疤痕大多為燒燙傷、外傷、手術(shù)或反復(fù)感染后皮膚真皮層中的成纖維細(xì)胞的增生性病變。可見有紅色隆起、質(zhì)地堅(jiān)硬、表面光滑、可伴有癢痛，疤痕疙瘩還可呈蟹足樣向外擴(kuò) 張。凸起性疤痕內(nèi)有豐富的血液供應(yīng)并有高出正常皮膚2倍以 上的氧自由基以及增生活躍的成纖維細(xì)胞。

　　3、平復(fù)性疤痕是指在皮膚淺表層的一種疤痕，多因皮膚輕度擦傷或淺表（真皮淺層）燒燙傷所致。其表面粗糙或有色素變化 （如皮膚紅斑、白斑或色素沉著），一般無功能障礙，但這類疤 痕很影響視覺美觀。

　　4、自發(fā)性瘢痕疙瘩：無明顯的誘因，在正常皮膚上發(fā)生或未察覺輕微擦傷引起，使皮膚出現(xiàn)硬結(jié)逐漸長大，邊緣不規(guī)則，向外周擴(kuò)展，形成蟹足狀或蜈蚣狀、蝴蝶狀、圓狀，質(zhì)硬，色淡紅或暗紅，自覺發(fā)癢，有時(shí)伴有陣發(fā)性的劇痛或刺痛。

　　5、繼發(fā)性瘢痕疙瘩：一般多發(fā)生于皮膚燒燙傷、感染、外傷、創(chuàng)傷。如：做冷凍、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打預(yù)防針、手術(shù)植皮補(bǔ)皮、剖腹產(chǎn)等各種手術(shù)后引起的瘢痕增生，高出皮膚色紅或暗紅、奇癢、有刺痛感，食用辛辣食物、酒等刺激食物，癥狀加重。

　　疤痕修復(fù)的方法有哪些？

　　1、四針平疤療法：

　　通過注射藥物到疤痕實(shí)體，使硬的疤痕變軟，突起的疤痕變平。醫(yī)生依靠豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，構(gòu)建新的注射模式，合理有效地安排注射間隔，使得注射治療的效果倍增，大化發(fā)揮藥物的作用，治療后效果明顯。

　　2、單純疤痕切除術(shù)：

　　單純疤痕切除適用于線狀疤痕、攣縮使組織錯(cuò)位或面積較小的凹陷疤痕、萎縮性疤痕及橋狀疤痕。疤痕切除后縫合部位仍然可能有疤痕增生，不過如果嚴(yán)格按照程序操作，縫合時(shí)減輕皮膚的張力，術(shù)后用彈力繃帶加壓，這種并發(fā)癥是可以預(yù)防的。

　　3、疤痕核心祛除術(shù)：

　　疤痕核心切除術(shù)是將增生性疤痕或者疤痕疙瘩核心切除，利用特殊的技術(shù)手段特別保留薄層表皮或者很薄的疤痕瓣，掏出內(nèi)部質(zhì)地硬韌的纖維結(jié)締組織，盡可能徹底清除異常增生病變的組織，然后將表皮或者疤痕瓣沿著原位縫合，由于疤痕表皮或者疤痕瓣有一定的生長能力，還原后的疤痕表皮和疤痕瓣能與周圍皮膚完全的融合在一起，達(dá)到修復(fù)疤痕的目的。

　　4、植皮治療法：

　　皮片移植又稱皮膚游離移植或游離植皮，指的是皮膚組織從形體斷離后移植到缺損區(qū)，重新建立血液循環(huán)而存活的方法，對(duì)于面、手部的疤痕攣縮畸形，切除疤痕后的創(chuàng)面，必須借助植皮來消滅創(chuàng)面。

　　根據(jù)不同情況針對(duì)選擇皮片類型，在面部的整形修復(fù)中常使用全厚皮片，依靠獨(dú)特的技術(shù)使其成活，對(duì)于面積小的全厚皮片供皮區(qū)，可以直接縫合，面積大者則再行移植中厚皮片來修復(fù)供皮區(qū)的創(chuàng)面。

　　5、皮瓣移植法：

　　皮瓣移植是一種皮膚連同其下的軟組織或者是真皮下血管網(wǎng)一并帶血管蒂或者完全游離轉(zhuǎn)移的方式，主要用于修復(fù)體表、深部組織缺損、外露。由于皮瓣含有較多的皮下脂肪組織，除了可以用于修復(fù)面部疤痕切除后的皮膚缺損外，還具有保護(hù)深層組織的作用。

　　對(duì)于面部一些器官附近的疤痕修復(fù)，皮瓣移植也是較常用的一種方法。如鼻翼缺損、眼瞼外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植為基礎(chǔ)進(jìn)行美容整形。

　　皮瓣移植后色澤較接近面部皮膚，還可以對(duì)一部分面部組織凹陷缺損進(jìn)行充填性修復(fù)，加之皮瓣血運(yùn)較好，成活率較游離植皮高，因此，在面部疤痕的整形中也是常用的一種方法。

　　6、皮膚擴(kuò)張法：

　　皮膚擴(kuò)張法是以醫(yī)用硅橡膠制成的擴(kuò)張器植入皮膚軟組織下，從注射壺處定期注射生理鹽水或特殊擴(kuò)張液，使其擴(kuò)張膨脹，皮膚軟組織也隨之?dāng)U張、生長，經(jīng)過一定時(shí)間后，提供富余組織，供鄰近組織或遠(yuǎn)處組織修復(fù)之用。

　　該方法技術(shù)難度較大，但效果好，不產(chǎn)生新的創(chuàng)面，而且因是臨近供區(qū)皮膚特性和色澤非常接近。廣東省第二人民醫(yī)院整形美容激光中心在皮膚擴(kuò)張技術(shù)上非常成熟。

　　7、電子線放射治療：

　　電子線放射治療是利用某些設(shè)備或核元素產(chǎn)生的小劑量射線，達(dá)到治療良性皮損病變的目的，而不對(duì)身體產(chǎn)生危害。

　　這些射線可抑制成纖維細(xì)胞，影響膠原的結(jié)構(gòu)及膠原纖維的排列，從而對(duì)疤痕起到抑制的作用。這種方法是疤痕疙瘩和增生性疤痕治療手術(shù)后輔助治療的重要措施，常用于疤痕疙瘩術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)防。

　　8、激光治療：

　　激光可單獨(dú)治療疤痕，也可聯(lián)合藥物或配合手術(shù)進(jìn)行疤痕治療。激光能通過栓塞疤痕內(nèi)的血管，抑制成纖維細(xì)胞增殖和膠原合成，誘導(dǎo)成纖維細(xì)胞凋亡，促進(jìn)膠原降解，使疤痕組織變平變軟，起到治療疤痕的作用。

　　激光治療疤痕主張從疤痕內(nèi)外進(jìn)行雙層修復(fù)，使用不同激光，疤痕外借助激光磨削特性，疤痕內(nèi)部作用疤痕基底，抑制疤痕組織，充分誘導(dǎo)細(xì)胞上皮化，實(shí)現(xiàn)肌膚“再次生長”，改變疤痕外觀形態(tài)，近于正常膚色，還可利用激光的熱選擇性平衡膚色，聯(lián)合其它手段治療，起到相輔相成的治療效果。

　　激光祛疤后如何護(hù)理？

　　1、飲食：不要吃刺激性食物，如辣椒等，也不要抽煙喝酒。平時(shí)可以多吃一點(diǎn)海帶、海藻，這些食物可以改善疤痕體質(zhì)和軟化疤痕結(jié)締組織，運(yùn)輸營養(yǎng)，滋潤皮膚。

　　2、化妝：不要使用含有重金屬元素如鉛、汞、銀以及光敏物質(zhì)的化妝品，以免引起皮膚色素沉著。祛疤時(shí)期的護(hù)膚也宜以簡單補(bǔ)水為主。

　　3、防曬：防曬是祛疤期間為重要的一項(xiàng)工作。由于新生皮膚稚嫩，難以抵擋太陽光中紫外線的輻射，很容易形成色素沉著，因此平時(shí)尤其是在祛疤期間一定要做好防曬工作。

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