
由于鼻位于面部正中,且高于面部平面,呈四面體結構,因此在面部具有重要的美學作用。又由于它是呼吸道的開始,起著加溫加濕和過濾冷空氣的作用。所以,當鼻外形受到破壞時病人有強烈修復鼻外形的欲望。自古以來,外科學家就進行了全鼻再造的手術。
上海富華全鼻再造手術過程
1、首先,鼻再造術的第一步就是將設計好的布片或塑料片鋪于前額正中,蒂部在鼻根兩眉之間,用甲紫畫出輪郭,其內(nèi)包含滑車上動脈及眶上動脈供血。
2、沿畫線切開皮膚深達帽狀腱膜,自骨膜上從遠端向鼻根部分離,額肌包括在皮瓣內(nèi),于皮瓣蒂部作1.5cm模切口,至真皮下,在真皮與皮下組織間用尖刀向鼻缺損部銳性分離,并與之相通,形成一真皮下隧道。這就是全鼻再造過程中的一步。
3、沿中隔緣剖開皮膚并外翻,與缺損上方皮瓣正中切開,分別縫合,作為襯里,形成左右鼻孔,下端外側(cè)及中隔底部形成小創(chuàng)面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的創(chuàng)面。
4、全鼻成形,把前額皮瓣旋轉(zhuǎn)180°,通過隧道置于鼻缺損部位,如張力過大,可適當向下延長蒂部兩側(cè)切口,達到無張力狀態(tài)。
5、全鼻再造過程中皮瓣分別折疊成形。
上海富華全鼻再造專家介紹
醫(yī)生姓名: 汪濟廣
醫(yī)生職稱: 副主任
醫(yī)師醫(yī)生擅長: 面部綜合整形美容(頦整形、下頜角整形、面部吸脂、頰脂墊切除、唇整形、眼鼻整形、顴骨顴弓整形、新型CT/CD技術個性化鼻整形、眉睫毛種植、除皺)等。
簡介:
中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會?茣䥺T、中華醫(yī)學會醫(yī)學美學與美容學分會會員、伊美爾醫(yī)療管理委員會委員、伊美爾連鎖醫(yī)院集團會診專家。
畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學頜面整形外科專業(yè),先后師從中華頜面外科學會副主任委員劉寶林教授、中國正頜外科學會名譽主任委員王大章教授研究正頜外科(改面型)技術,曾在浙江醫(yī)科大學進修整形外科,師從“中國整形外科之父” 宋儒耀先生的關們弟子虞渝生教授。與韓國及歐洲美容整形外科專家有過密切合作,發(fā)表論文20余篇,對東方人的容貌美學有較深入研究,曾為多位影視明星做過形象設計及手術。
6、自一側(cè)開始,從鼻翼、鼻小柱到另一側(cè),行皮下縫合,分別縫合在鼻缺損下端兩外側(cè)創(chuàng)面上。鼻前庭創(chuàng)緣和襯里組織創(chuàng)緣相對縫合,最后皮膚作褥式縫合固定,縫線下墊碘仿紗條利于固定貼合。
7、全鼻再造過程中,供皮區(qū)全厚皮片移植,打包加壓固定。
8、硅膠管外包1~2層碘仿紗布,插入新形成的鼻孔內(nèi),紗布卷分置鼻兩側(cè),略高于鼻梁,加壓包扎。