
一般沿鼻翼形態(tài)弧形切除部份過大鼻翼,然后按前一種方法形成皮瓣,松解鼻底部鼻翼底部組織后去除部份組織與鼻小柱縫合,但在縫合前因有朝天需糾正朝天時縫合時鼻翼外側縫合錯開,將鼻翼底部最低點與外側組織縫合達到提起鼻翼糾正朝天并讓鼻翼鼻小柱達一直線的目的,符合正常鼻底部關系,大小可隨時控制,術后需待7~8天拆除縫線,縫合時需用1/0絲線。
1.鼻孔扁平,形狀接近于橫扁圓形則欠佳可以使用鼻孔縮小術,這種情況常見于非洲和東南亞、馬來西亞人種,在我國的南方人中也常見。
2.另一種情況是鼻翼不美影響了鼻孔的形狀。鼻翼不美又可分為:鼻翼下垂、鼻翼肥厚、鼻翼上縮、鼻翼塌陷和鼻翼縮窄等。鼻翼下垂表現(xiàn)為鼻翼前部、后部或全部鼻翼緣下垂,側面看我可能完全遮住鼻中柱,類似獅鼻,多見于黃種人和黑種人,也常合并鼻翼肥厚;鼻翼上縮多位先天畸形,顯得鼻孔朝天;鼻翼塌陷和鼻翼縮窄多見于白種人,主要塬因是鼻翼軟骨和鼻側軟骨發(fā)育不良,這也是鼻孔縮小術的治療范圍。
3.還有一種就是先天或后天畸形,如外傷畸形、鼻孔閉鎖、缺失、雙側鼻孔大小不一等等可以使用鼻孔縮小術。鼻孔的整形涉及軟骨,有一定難度。單純隆鼻不能解決鼻孔問題,需要根據(jù)整體鼻部情況全面考慮。根據(jù)鼻子、鼻孔具體情況選擇鼻部整形中鼻孔縮小術方法。
設備介紹:
要想正確使用硬管內(nèi)窺鏡就應該了解它的結構。目前世界上各個硬管內(nèi)窺鏡生產(chǎn)廠的產(chǎn)品雖然光路不同、外觀不同,但是其基本結構都是一致的:由工作鏡管部分、結構部分、眼罩部分、光纜接口部分組成。結構主體部分、眼罩部分、光纜接口部分除了受到劇烈的磕碰一般不易受損。最容易損壞的部分就是工作鏡管部分。以φ4mm硬管內(nèi)窺鏡為例:工作鏡管主要由四個部分組成:外鏡管、內(nèi)鏡管、光學鏡片、光導纖維。 光學鏡片放在內(nèi)鏡管組成光學系統(tǒng),光導纖維放在內(nèi)、外鏡管之間負責照明。外鏡管是0.1mm厚φ4mm不銹鋼管,受到磕碰或擠壓都會變形。光學鏡片大部分是φ2.8mm長25mm左右的玻璃柱,受到輕微的磕碰和擠壓就會開裂、崩邊或者光軸偏移,我們常見的內(nèi)窺鏡視野模糊、邊緣發(fā)黑多是此類原因。光導纖維是由極細的光學玻璃制成,一支φ4mm窺鏡要裝1500根以上,在外鏡管內(nèi)受到外力回造成斷絲,影響光照度。硬管內(nèi)窺鏡各機構的連接大都是用環(huán)氧樹脂膠粘接,膠的質(zhì)量和封裝技術也影響窺鏡的使用壽命。硬管內(nèi)窺鏡雖然嬌貴,但是只要能夠正確的使用和維護,就不會損壞。