
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離中線且引起臨床癥狀的一種鼻內(nèi)畸型,主要癥狀:鼻塞,向一側(cè)偏曲者,常為單側(cè)鼻塞;向雙側(cè)偏曲者如S型偏曲,則鼻塞多為雙側(cè)。但一側(cè)偏曲者如對(duì)側(cè)出現(xiàn)下鼻甲代償性肥大,則也可出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。一部分患者也會(huì)出現(xiàn)鼻出血,頭痛等癥狀。那么,鼻中隔偏曲會(huì)導(dǎo)致什么危害呢?一起來(lái)了解一下吧!
鼻中隔偏曲會(huì)導(dǎo)致什么危害呢?
1、鼻中隔穿孔
、俣喟l(fā)生于術(shù)中剝離軟組織時(shí),因動(dòng)作粗暴,使其雙側(cè)于對(duì)稱部位破裂。
、诒钦衬び懈腥拘匝装Y時(shí),即使單側(cè)撕裂也可導(dǎo)致穿孔。③鼻中隔兩側(cè)軟組織分離不充分時(shí),即使去除軟骨或骨部也易撕裂軟組織,若雙側(cè)撕裂,可將取出的軟骨片置于兩側(cè)裂口間,用一“U”型塑料片放于雙側(cè)破裂處表面,借以起保護(hù)作用,然后兩側(cè)以均勻壓力填入凡士林油紗條,最后小心抽出塑料片。
2、鼻中隔血腫系鼻中隔軟骨膜間出血所致。術(shù)后抽出鼻腔填塞物后若發(fā)現(xiàn)鼻中隔兩側(cè)均有半圓形隆起,質(zhì)地柔軟,患者主訴鼻塞,雖滴用麻黃素生理鹽水也不改善。小血腫可自行吸收,較大血腫須予處理。
3、鼻中隔膿腫系鼻中隔血腫細(xì)菌感染所致。手術(shù)時(shí)機(jī)選擇不當(dāng),在鼻內(nèi)感染期或有較多膿性分泌物時(shí),皆可造成自切口處的感染。
4、鼻梁下塌多由于手術(shù)中去除中隔軟骨時(shí)鼻梁部去除太多所致。術(shù)后并發(fā)的鼻中隔膿腫若不及時(shí)妥善處理,造成軟骨軟化壞死,也可發(fā)生此類畸形。
5、顱內(nèi)并發(fā)癥少見。鼻中隔膿腫或篩板破損,可使顱內(nèi)感染機(jī)會(huì)增多。
鼻中隔偏曲矯正的優(yōu)勢(shì)介紹:
傳統(tǒng)的鼻中隔偏曲手術(shù),較易出現(xiàn)并發(fā)癥。而鼻內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲手術(shù),則較好地解決了視野狹窄,暴露不佳問(wèn)題,鼻內(nèi)鏡以它的強(qiáng)亮度、深距離、廣視野的特征,可直接觀察深部,清楚掌握解剖層次,直視出血點(diǎn),便于術(shù)中操作,減少并發(fā)癥。特別是鼻內(nèi)鏡下鼻中隔成形術(shù),充分結(jié)合了鼻中隔黏膜下矯正術(shù)和鼻內(nèi)鏡下手術(shù)的優(yōu)勢(shì),最大限度保留鼻中隔不偏曲的骨質(zhì)和軟骨部分。
鼻中隔偏曲矯正的適應(yīng)人群:
(1)鼻中隔偏曲引起長(zhǎng)期持續(xù)性鼻塞者。
(2)影響鼻竇引流,引起慢性鼻竇炎者。
(3)引起反復(fù)的鼻出血,或分泌性中耳炎。
(4)壓迫下鼻甲引起反射性頭痛,經(jīng)守舊治療無(wú)效者。
(5)花粉癥、常年性鼻炎或支氣管哮喘患者有嚴(yán)重的鼻中隔偏曲,經(jīng)其他方法治療無(wú)效者。