
隆胸手術后進行再手術的原因中主要是假體移位,尤其是乳房下褶皺下移或內(nèi)側(cè)匯合處的乳房,這種很難修復,F(xiàn)在有一種新的修復技術可以改善這一狀況,它是利用隆胸術后假體周圍形成的生理性的囊作為囊瓣對內(nèi)部的假體囊褶皺進行加固。這是一種在隆胸再手術中安全有效的修正假體移位的方法。囊瓣雖薄但堅韌,足以承受假體的重量,使其長期維持在原術后位置。
手術技巧
術前,病人取站位進行標記。理想的假體位置和剝離區(qū)域均進行準確標記,如果有的話,還要標記那些可觸摸到假體的薄皮膚區(qū)域或褶皺的區(qū)域。手術在全麻下進行。
通常采用乳暈Ω樣切口(跨乳暈圍乳頭切口),因為這種切口手術疤痕微小。然而,如果乳暈直徑<2.7cm,則采用乳房下切口;如果前次手術留有乳暈疤痕,就沿著前次手術切口進行切開。
通過乳暈Ω樣切口向假體囊進行乳房組織和皮下脂肪層之間的分離。在囊前部分離,分離假體所在區(qū)域,保留囊瓣將要固定的部位不進行分離。在囊前部沿著術前設計好的位置和相應的囊后壁上作進行囊縫合的切口。還要在囊的前部和后部要封閉的區(qū)域做一些劃痕切口,如果需要的話,做一個方向囊切開。
囊縫合采用2-0 Prolene縫合線作間斷縫合和連續(xù)雙縫合。來自囊前部的囊瓣被拉至囊縫合的部位來加固假體囊折襞,用4-0可吸收縫合線固定在拉伸位。仔細止血后,在新形成的空間里植入新的假體,縫合切口。