
小陰唇肥大的原因有先天性的,是指小陰唇先天性過度發(fā)育而呈現(xiàn)的超出正常大小的一種病理狀態(tài)。有后天使用雄激素、長期慢性炎癥刺激、過度手淫或性交等造成的,通常為雙側(cè)彌漫性增生,也可僅限于一側(cè),范圍可從陰蒂包皮至陰唇系帶。
正常狀態(tài)下小陰唇的寬度一般為1.5—2.0cm,具有保持陰道口濕潤、阻止外來污染、維持陰道清潔作用。小陰唇肥大可引起局部刺激,疼痛不適,妨礙性交,經(jīng)期及便后局部衛(wèi)生的保持困難;同時過于肥大及不對稱的小陰唇被認(rèn)為是一種畸形,給患者造成心理壓力,影響正常生活。
常見的手術(shù)方法有:
1、直接切除法:一般只需在局部麻醉下切(剪)除過大的部分小陰唇組織并向外側(cè)翻卷縫合即可。但小陰唇的基部組織較厚,如果采取單純的修剪,勢必造成新成型的小陰唇邊緣較厚的不自然的形態(tài),因此還要針對基底厚的陰唇做必要的處理,才能達(dá)到理想的手術(shù)效果。
2、皮瓣法:對于基底肥厚、小陰唇較大的病例,也可采用粘膜瓣法來修復(fù),以期達(dá)到理想的效果。具體的方法依據(jù)不同小陰唇形態(tài)不同,采取不同的設(shè)計,去除過多的組織,使縫合后的創(chuàng)口比較隱蔽,且形態(tài)良好。
患者均采用弧形雙蒂瓣加醫(yī)用粘涂ZT膠粘合傷口法,單側(cè)肥大者,參考對側(cè)設(shè)計切口線;雙側(cè)肥大者,兩側(cè)保留瓣的長寬比例一致,將小陰唇向外側(cè)方輕輕牽開,根據(jù)小陰唇肥大情況,用藍(lán)汞于小陰唇內(nèi)外側(cè)上面分別標(biāo)出擬去除全層組織的部分,內(nèi)側(cè)切口在小陰唇基底部呈齒狀