
先天性無陰道俗稱為“石女”。有些人會認為無陰道就不是真正的女人,她們在社會上會背負很大的壓力,在心理和生理上承受著不為認知的辛酸。還好,醫(yī)學的發(fā)展,陰道再造術讓石女們重新有機會做女人的快樂。那么,陰道再造的手術過程是怎樣的呢?這是很多人都想了解的。
針對無陰道的人,陰道再造術陰道的位置用整形手術的方法人工再造一個陰道。這種手術方式接近生理陰道,不用帶陰道模具,陰道再造術恢復后能正常進行性生活,陰道寬度和深度充裕,并且性生活時再造陰道具有分泌黏液和收縮功能。另外,在進行陰道再造術后患者的子宮以及卵巢發(fā)育正常,是不會影響正常的生育功能的。
陰道再造的手術過程如下:
皮瓣設計:在兩側陰股溝,以溝為縱軸,平造穴口,向上設計一飛魚形皮瓣,長10-12cm、寬5-6cm,遠端呈魚嘴狀,近端呈魚尾狀分叉遠端形成長3-4cm去表皮的皮下蒂。
皮瓣制備:按設計線切開皮膚、皮下組織直達深筋膜下,從上端向蒂部分離形成皮瓣,再向下細心分離形成3-4cm皮下蒂,使帶有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中線無張力旋轉,皮下蒂內有會陰動脈屬支血管、旋動脈肌支皮動脈以及股后皮神經會陰支,為避免損傷,不需對這些血管神經作精心解剖。
皮瓣轉移:用彎組織剪,由陰唇外側皮下向腔穴作分離,鈍性撐開,形成皮下蒂通過的陰唇下隧道。兩側皮瓣通過隧道轉移至陰道造穴口,向下翻轉,使皮面朝內、組織面朝外而便于縫合。
陰道形成:兩皮瓣邊緣相互對合,用5-0滌綸線間斷縫合兩皮瓣邊緣真皮層,形成皮筒。檢查腔穴無活動性出血,無紗布遺留,將皮筒自尿道下方作180度旋轉置入腔穴,組織面緊貼組織面,皮面朝向形成的陰道腔,皮瓣蒂部魚尾狀分叉形成的a、b、a‘、b"4個三角形皮瓣與“x”切口形成的4個三角形皮瓣交錯插入,用5-0滌綸線或可吸收性縫線間斷縫合成鋸齒狀。
陰道固定:陰道內用碘仿及凡士林紗條填塞壓迫,陰道口縫合4針粗線,包裹式包扎,壓迫固定,使置于陰道內的敷料不外脫。置放紗條時深達頂部,由內向外填塞,使陰道壁與腔穴周圍組織緊貼。填放敷料不可過緊,以免影響皮瓣血供,以及防止術后陰道短縮變淺或狹窄。
術畢處理:皮瓣供區(qū)拉攏縫合,以0號絲線縫合皮下組織,3-0絲線縫合皮膚。陰道口兩側造穴腔內及皮瓣供區(qū)各置橡皮條引流。檢查硅膠導尿管置放深度,一般在12cm,觀察排尿通暢后,用絲線縫合固定,接尿袋持續(xù)導尿。
先天性無陰道的發(fā)生率并不算高,這項技術仍具有很高的價值。彌補“石女”因生理發(fā)育缺陷而帶來的人生遺憾,減輕心理壓力以及來自社會的壓力,從而提高生活質量。術后患者能夠進行正常的性生活,能夠結婚,能夠擁有一個正常的幸福的家庭。
陰道再造術是無陰道女性的福音,通過手術讓石女做真正的女人,做一個健全的女人。
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