
大口畸形多發(fā)于男性,而且以單側(cè)為多,是先天性畸形。大口畸形嚴(yán)重的會(huì)形成面橫裂。鰓弓發(fā)育畸形也會(huì)導(dǎo)致大口畸形癥,大口畸形癥屬于越早治療手術(shù)效果越好的一種癥狀。一般在嬰幼兒生后3到6個(gè)月可以施行手術(shù)。下面是大口畸形矯正的具體操作步驟。
關(guān)于大口畸形矯正的具體操作步驟如下:
1.麻醉方法
對(duì)幼兒可選擇氣管插管,實(shí)行全麻、氯胺酮分離麻醉。對(duì)學(xué)齡兒童可合作者,可選用眶下孔阻滯麻醉加局部麻醉。
2.手術(shù)方法
(1)定點(diǎn)
首先要確定口角的正確位置。單側(cè)面橫裂的口角位置不難確定,以健側(cè)口角作標(biāo)準(zhǔn)即可;雙側(cè)面橫裂的口角位置,可以由口角裂隙向外側(cè)畫一水平線,再由患側(cè)瞳孔向下畫一垂直線,兩線交點(diǎn)即為預(yù)成口角的位置。
(2)切開及縫合
由口角裂的外側(cè)端、黏膜和皮膚的交界處邊緣切開,切口通過(guò)皮膚和肌肉層,但不要切透黏膜,以便縫合時(shí)將其翻轉(zhuǎn)作為口腔黏膜。
對(duì)于裂隙較短的病人,切開后將黏膜、肌肉、皮膚直接相對(duì)縫合即可;對(duì)于裂隙較長(zhǎng)的病人,則應(yīng)在裂隙做兩個(gè)附加切口,做對(duì)偶三角瓣移位交叉縫合?p合時(shí)需注意口輪匝肌的縫合,避免愈合后直線瘢痕攣縮。
手術(shù)后家長(zhǎng)多注意一些護(hù)理的要點(diǎn),防止手術(shù)后引發(fā)一些并發(fā)癥。