
大口畸形系胚胎發(fā)育時期上頜突與下頜突部分或全部未融合引起,多為單側(cè)裂,也可為雙側(cè)裂。男性多見,嚴重者可形成面部橫裂。根據(jù)面裂裂隙的不同程度,又有輕、中、重之分:輕度者裂隙由口角至頰區(qū),中度至咬肌前緣,重度達下頜骨后緣或達外耳道。第1鰓弓及第2鰓弓畸形也常形成巨口癥,除有大口畸形外還有頜骨發(fā)育嚴重障礙及外耳畸形,整個一側(cè)面部成畸形發(fā)育,而使下頜骨及口角偏向患側(cè)。
1、定點
首先要確定口角的正確位置。單側(cè)面橫裂的口角位置不難確定,以健側(cè)口角作標準即可;雙側(cè)面橫裂的口角位置,可以由口角裂隙向外側(cè)畫一水平線,再由患側(cè)瞳孔向下畫一垂直線,兩線交點即為預成口角的位置。
2、切開及縫合
由口角裂的外側(cè)端、黏膜和皮膚的交界處邊緣切開,切口通過皮膚和肌肉層,但不要切透黏膜,以便縫合時將其翻轉(zhuǎn)作為口腔黏膜。
對于裂隙較短的病人,切開后將黏膜、肌肉、皮膚直接相對縫合即可;對于裂隙較長的病人,則應在裂隙做兩個附加切口,做對偶三角瓣移位交叉縫合?p合時需注意將口輪匝肌嚴密縫合,這樣可避免愈合后直線瘢痕攣縮。
重慶當代大口畸形矯正專家介紹
醫(yī)生姓名: 牙祖蒙
醫(yī)生職稱: 主任醫(yī)師 教授
醫(yī)生擅長: 五官及面部整形、疤痕整形、乳房整形、體表腫瘤尤其是血管瘤的治療。
簡介:
牙祖蒙 教授、博士、碩士生導師 當代整形院長
中國整形博士聯(lián)盟副主席
國家自然科學基金項目評審專家
《整形再造外科雜志》編委
中華醫(yī)學會激光醫(yī)學分會委員
重慶市醫(yī)學會醫(yī)學美學與美容學分會副主任委員
重慶市醫(yī)療整形美容機構資格評審專家
1992年在第三軍醫(yī)大學獲頜面外科學碩士學位,2000年在北京協(xié)和醫(yī)科大學獲整形外科博士學位。從事整形外科、頜面外科臨床工作二十余年,臨床經(jīng)驗豐富。曾在在韓國CATHOLIC、SEOUL大學整形美容中心、上海第九人民醫(yī)院交流訪問。主持承擔國家自然科學基金課題2項,省部級課題1項,獲省部級科技進步三等獎1項。發(fā)表論文30余篇。
擅長項目:五官及面部整形、疤痕整形、乳房整形、體表腫瘤尤其是血管瘤的治療。