顴骨增高術(shù)介紹 　　顴骨增高術(shù)是面部整形中很常見(jiàn)的一種，就是通過(guò)截骨的方法，把顴骨進(jìn)行離斷、移位然后再進(jìn)行重新的固定，這樣就可以從解剖結(jié)構(gòu)上增高加寬顴骨，手術(shù)的方法更有效徹底可靠，顴骨增高術(shù)適合單純顴骨顴弓發(fā)育不良，顴骨后縮、凹陷畸形者，顴骨低平較嚴(yán)重患者。在術(shù)前除常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查外，應(yīng)測(cè)量面型高寬比值，計(jì)算出需要增高數(shù)據(jù)，局部石膏取樣，了解需要增加的高度。 　　顴骨增高術(shù)前準(zhǔn)備 　　1、顴骨增高手術(shù)前需首先明確診斷，如為先天性顱頜面發(fā)育不全則需進(jìn)一步實(shí)行系統(tǒng)的全面檢查和可能綜合性手術(shù)治療，如為單純性顴骨或顴弓發(fā)育不良則可考慮進(jìn)行隆顴骨和顴弓的手術(shù)，測(cè)量和預(yù)計(jì)充填的范圍和填充量，并事先雕刻需放置的假體。 　　2、手術(shù)應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，術(shù)前做血尿，胸透及心電圖等常規(guī)檢查。特殊患者還要進(jìn)行“下頜骨曲面斷層”和下頜骨側(cè)位像X線片進(jìn)行檢查。 　　顴骨增高術(shù)后護(hù)理 　　1、顴骨增高術(shù)后需臉部彈性繃帶包扎5~7天，10天拆線，手術(shù)后3天內(nèi)進(jìn)半流質(zhì)。 　　2、一般術(shù)后腫7—10天，因個(gè)人體質(zhì)而定，隨后就慢慢消腫，3—6個(gè)月，病人正面、側(cè)面均可獲得自然秀麗的線條，與整個(gè)臉部都相協(xié)調(diào)。 　　顴骨增高術(shù)操作過(guò)程 　　1、常規(guī)消毒鋪巾。 　　2、局部浸潤(rùn)麻醉。 　　3、做雙側(cè)上齒齦溝黏膜切口。 　　4、經(jīng)過(guò)黏膜及黏膜下組織和骨膜，行骨膜下分離達(dá)顴骨表面。 　　5、制作好顴骨生物性或非生物性假體。 　　6、按顴骨的形狀，將制作好的顴骨假體置人分離好的骨膜下 　　7、縫合或螺釘內(nèi)固定。 　　8、放置引流，縫合切口。 　　顴骨增高術(shù)手術(shù)方式 　　包括顴骨截骨增高術(shù)和顴骨充填增高術(shù)。 　　顴骨增高術(shù)材料 　　第一、自體骨移植充填：而人體的髂骨、肋骨，可能被吸收。自體顱骨外板較少會(huì)給吸收，從而增加了手術(shù)的創(chuàng)傷性和延長(zhǎng)了手術(shù)時(shí)間。 　　第二、其他骨生物代用品充填加高術(shù)：近年來(lái)采用的化學(xué)合成材料高密度多孔聚乙烯，由于已加工成各種不同的特定形狀，加之易于切削塑形和固定，是目前多采用的一種材料。但是部分充填材料的價(jià)格昂貴，限制了更廣泛的臨床使用。