安徽省立醫院整形燒傷外科全耳再造

　　全耳再造介紹

　　全耳再造是針對耳部輪廓先天不足，或缺少外耳等情況進行的手術修整，全耳再造手術利用擴張后的耳區皮膚--薄而增大面積的特點，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自體肋軟骨，按健側耳形態雕刻軟骨支架，并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明顯，形態逼真，立體感強的耳廓外形。

　　全耳再造過程

　　第一期為擴張器植入手術，即通過手術將100ml擴張器植入耳后乳突區。可住院也可在門診進行。術后一周開始注水，每周2-3次，約1-2個月完成注水。注水完成后，最好能持續擴張3-6個月時間，這樣二期手術時，皮瓣較薄，回縮較小，再造術后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術。

　　第二期為耳廓再造，即在術中取肋軟骨進行雕刻而支架，再利用耳部擴張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期手術需住院進行，住院時間約10-14天。此期術后休息約半年時間，待再造耳廓基本穩定，瘢痕軟化后再行三期手術。

　　第三期是在已完成耳廓再造的基礎上，進行耳垂轉位、耳甲腔及耳屏再造，使再造的耳廓更加完美逼真。

　　全耳再造術前準備

　　全耳再造術前搖進行常規行心電圖、心率、血壓、體溫檢測，包括血常規、電解質、出凝血時間、凝血酶原時間檢查。手術前囑患者確保充足睡眠，保證有耐力和體力接受手術，如失眠可適當口服舒樂安定。而且要向全耳再造術患者及家屬介紹有關知識、手術方法、術后注意事項等。特別是術后需平臥或健側臥位以免術區受壓，向患者說明必要性取得患者配合。并說明手術預期效果，使其對手術效果能有一個正確、理智的評估。

　　全耳再造術后須知

　　全耳再造術后要加強清理，防止上傷口感染發炎問題。由于全耳再造術再造出一個外觀完全正常與健側相同的耳廓，實際效果可能與病人的預期值有一定差距，并且還要繼續做耳道成形術等手術。如果出現什么情況就及時的咨詢醫生。以上針對全耳再造術前術后需要注意的問題，在手術后護理可以幫助手術達到更好的效果。

　　全耳再造術注意事項

　　1、全耳再造術后7天之內盡量避免手術部位沾水，保證手術部位清潔。

　　2、全耳再造5~7天左右拆線，嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診。

　　3、全耳再造避免進食刺激性食物如辣椒等。