西安市第九醫院燒傷整形科皮瓣移植

　　皮瓣移植介紹

　　皮瓣移植也稱帶蒂移植皮膚�，F代觀點認為，皮瓣是由皮膚和皮下組織構成的組織塊，可以從身體的一處向另一處轉移。在轉移過程中需有一個或兩個蒂部相連接，也可暫不連接，移植后再進行血管吻合。

　　皮瓣移植術前注意事項

　　1、心理護理手術后被動體位時間久難受，生活絕對不能自理，要有心理準備。

　　2、協助做好各種檢查，肝、腎功能，心電圖，出凝血時間測定。

　　3、術前訓練床上大小便，以適應術后臥床需要，勸其戒煙。

　　4、術前野皮膚準備術前1d備皮，包括受區與供區皮膚，手術晨用 75%乙醇消毒后用，無菌敷料包扎。

　　5、術前，做血型測定、備血，完成常規藥物的敏感試驗。

　　6、手術晨按醫囑使用術前用藥。

　　皮瓣移植術后護理

　　1、手術后預防感染非常重要，保證移植的部位不被感染是手術成功的條件，及皮瓣成活額關鍵，保持患者上傷口敷藥的清潔，干燥，如果有滲出或者污物要及時進行清潔和更換，要時刻注意滲出物的形狀，顏色和氣味，及時有效地使用抗生素。

　　2、要加強營養的補充，要注意蛋白質，維生素，電解質豐富的營養品或食物，患者應該多食用一些富含影響和纖維素的且容易消化的食物，保證自己身體的免疫力，預防便秘。

　　3、要注意保護肢體，最好不要活動，避免活動的時候損傷到皮瓣。注意包扎的時候不易過緊，以免使其受到壓迫，包扎皮瓣的時候要露出皮瓣的中央部分，方面進行皮瓣的觀察，手術之后的治療都要緩慢輕柔，以免損傷到皮瓣。

　　4，醫護人要要嚴密觀察皮瓣的血運情況，通過皮溫，膚色，腫脹程度，毛細血管反應等等指標，進行細致全面的觀察，做到盡早發現情況盡早處理。

　　皮瓣移植的適應人群

　　1、修復全層皮膚的缺損。

　　2、覆蓋骨胳、肌腱以及主要神經、血管的裸露部分。

　　3、修復足底、指端等承受壓力的摩擦面。

　　4、器官的再造，例如鼻、耳、手指等。

　　5、供給營養，如修復放射性潰瘍、褥瘡以及包括骨組織缺損的脛骨前區或頭皮顱骨損傷等創面。