新疆醫科大學第一附屬醫院燒傷整形科乳房再造

　　乳房再造介紹

　　乳房再造術是指利用自身組織移植重建因患乳房疾病行乳房切除術后的胸壁畸形和乳房缺損。比如乳癌術后乳房缺失的病人。最常見的乳房缺損見于乳癌根治術后及幼兒時乳房良性腫瘤切除術后，如乳房血管瘤切除術后的乳房缺損。因此，乳房再造手術難度較大，乳房再造手術不但要造出完美的乳房體，還要造出逼真的乳頭和乳暈。根據病人的情況，除了乳房假體植入，胸部無足夠的皮膚和胸大肌者，還要采用背括肌皮瓣等自身其他部分的肌肉和皮膚。

　　新疆醫科大學第一附屬醫院乳房再造手術的方法：

　　1、乳房假體再造：即硅膠、鹽水乳房假體及擴張器等，這種適合再造乳房體積小，局部有良好的軟組織覆蓋，年輕，不愿意犧牲身體其他部位自體組織的患者。其方法是將充有硅膠、硅凝膠或鹽水的假體置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部組織不能提供足夠的腔隙以容納所需大小的假體，可先置入皮膚擴張器，術后定期注水，待形成足夠的腔隙，再次手術將擴張器更換為乳房假體。

　　2、自體組織：自體組織乳房再造是以自身組織為供區，采用組織移植的方法進行乳房再造。依其組織來源可為腹部、臀部、背部、股部等。依其轉移方式可分為帶蒂轉移及游離移植。

　　新疆醫科大學第一附屬醫院乳房再造的術后效果：

　　乳房再造整形的手術后，再造的乳房手感方面與自己乳腺組織的手感差不多，效果持久、外形逼真。但有一點患者需要注意，由于在做乳癌手術時切斷了胸壁的神經，再造的乳房通常感覺麻木，或至少要比健康側的乳房感覺遲鈍，性刺激引起的乳頭和乳暈的特殊感覺不會有，但總的來說乳房再造的效果還是值得肯定的。

　　乳房再造術前術后圖案對比：

　　新疆醫科大學第一附屬醫院乳房再造的優勢：

　　1、重要臟器有器質性疾患，或患有全身性疾病不能耐受手術者。

　　2、有凝血機制障礙者。

　　3、患嚴重糖尿病者。

　　4、未成年患者。

　　5、有腫瘤復發或轉移征象者。

　　6、對手術效果有不切實際要求者。

　　7、精神病患者或情緒不穩定者。

　　8、各種手術方法均不適宜的患者。

　　9、避免在月經期和孕育哺乳期手術。

　　新疆醫科大學第一附屬醫院專家提示：再造手術后當日應該盡力起床恢復片刻；術后避免上肢上舉動作，必要時在胸上部可用繃帶包扎；術后注射抗生素2-3天；術后1-2天去除所有引流條，此時也可更換或去除敷料。