新疆維吾爾自治區人民醫院整形外科上瞼下垂矯正

　　上瞼下垂矯正介紹

　　上瞼下垂系指提上瞼肌（動眼神經支配）和Müller平滑肌（頸交感神經支配）的功能不全或喪失，以致上瞼呈現部分或全部下垂，輕者遮蓋部分瞳孔，嚴重者瞳孔全部被遮蓋，不但有礙美觀和影響視力，先天性者還可造成重度弱視。為了克服視力障礙，患者常緊縮額肌，借以提高上瞼緣的位置，結果額皮橫皺，額紋加深，眉毛高豎。雙側下垂者，因需仰首視物，常形成一種仰頭皺額的特殊姿態。

　　上瞼下垂矯正方法

　　l、上瞼提肌縮短術

　　這種方法是采用縮短上瞼提肌來達到眼皮上提的目的，適于輕度上瞼下垂者。

　　2、額肌筋膜懸吊法

　　這種方法是采用自體大腿的一塊闊筋膜與額肌和上瞼相連，利用額肌收縮來加強上瞼提肌的力量，由于懸吊的筋膜日后有可能變松，有時會影響手術效果。

　　3、額肌瓣法

　　這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強上瞼提肌功能的方法。這種手術的優點是只在眼皮沿著重瞼皺襞（雙眼皮線）處做一小切口，就可以通過分離轉移額肌瓣完成手術，起到使眼睛睜大的作用，效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的痛苦，同時還可形成雙眼皮，使眼睛恢復神采，更加美麗。眼部其他畸形包括：瞼外翻、瞼內翻、上瞼下垂、睫毛缺損、眉畸形與缺損、眼瞼缺損、眥角畸形、瞼球粘連、眼球摘除后上瞼凹陷畸形、結膜囊縮窄、倒睫等。

　　上瞼下垂矯正前后對比圖

　　上瞼下垂矯正要點

　　1、上瞼下垂矯正術的個體操作方法較為繁多，而其中以額肌瓣止點下移懸吊術以最優，適用于任何類型上瞼下垂，特別是重度的上瞼下垂顧客；對于輕中度上瞼下垂者，可用上瞼提肌縮短術予以矯正。

　　2、不論用哪種上瞼下垂矯正術來糾正上瞼下垂現象，均應調整好瞼裂高度。過寬則術后暴露性角膜炎嚴重，過窄則糾正效果不滿意。

　　3、用額肌瓣止點下移轉移懸吊時，剝離成形的整個額肌瓣（包括轉入上瞼的部分）都保留有良好的收縮功能，這是上瞼下垂矯正術成功的基礎。

　　4、顧客在行上瞼下垂矯正術時，瞼板上固定的三點位置要恰當，中線點過低則上瞼提起過度會形成“三角眼”，過高則上瞼提起不足，上瞼下垂糾正不滿意。

　　5、運用上瞼下垂矯正術對單側上瞼下垂進行調整后，健側應做成雙眼皮，以使其兩側基本對稱。

　　新疆維吾爾自治區人民醫院整形外科專家提醒：避免進食刺激性食物如辣椒等，這會影響到上瞼下垂整形的效果；上瞼下垂整形術后7天之內盡量避免手術部位沾水。