吉林大學口腔醫院口腔頜面外科唇腭裂修復

　　唇腭裂修復介紹

　　唇、腭裂是頜面部常見的先天畸形。唇腭裂是口腔頜面部較常見的先天發育畸形。其治療在我國各地已普遍開展。各種手術方法不斷改進提高，取得較好效果，但由于對唇腭裂的治療限于手術修復，遠期效果常不夠滿意。患者長大后常遺有鼻唇部畸形，面中1/3，發育不足，錯牙合故對唇腭裂進行正畸治療是必不可少的。

　　唇腭裂修復的優勢：

　　1、無痛：凡是手術都要麻醉，我們雅靚從法國引進了省內第一臺無痛麻醉治療儀，其特點是電腦控制麻醉藥量，緩慢穩定，不會因為醫生的手力不同而使患者感到疼痛，即使我們用的是很細的針頭，還是有顧客感覺到疼痛，對此我們采用無痛麻醉儀，使之注射時感覺不到任何的疼痛。

　　2、精心設計：唇裂由于胚胎時期發育不全所致，故出生后正常生理解剖消失，如唇紅、唇峰、唇珠等，我們雅靚整形畸形科在唇裂修復時，是把正常解剖生理的標志恢復到正常人，這樣手術后基本上接近于正常標準。

　　3、精心手術：唇裂術后畸形原因是在初期手術時肌肉的解剖走行錯位縫合而造成的畸形，口輪匝肌是一組環形的肌肉，構成嘴部的外形，由于肌肉的錯位構成了口腔的畸形，我們手術時將原來的疤痕切除，找到口輪匝肌的兩個斷端的肌肉纖維頭，并按解剖對接，這樣手術后自然大方，基本接近于正常人，術中我們采用最細的線，基本上看不出疤痕。

　　4、由于唇腭裂患者裂隙部位——上頜骨塌陷，致使整個面部1/3凹陷畸形，患側鼻翼塌陷，使之畸形難看，所以術前要診斷明確。如果上頜骨塌陷不充填，那鼻唇部畸形用什么方法都是治標不治本的，根據這一情況，我們先進行上頜骨塌陷填充，使之形成正常骨架，再進行鼻唇畸形的修復，能達到事半功倍的效果。

　　唇腭裂修復術后護理：

　　1、由于麻醉劑的藥效不會立即消失，手術后可能有困倦感。出院后，要注意多休息；術后不可駕駛車輛或從事高空作業。睡覺時，可將枕頭墊得高一些。

　　2、術后五天內不要提拎重物或做劇烈運動。

　　3、手術后請遵醫囑，按時吃藥，這樣可以減輕術后的不適。

　　4、手術后在手術部位用冰塊冷敷3-4天，便于消腫。

　　5、手術后一周內避免手術部位沾水，四天后可以洗頭，但不可過重揉搓取發部位。

　　6、術后四天內，最好避免做運動。四天后，可做輕微運動；十天后，可稍加大運動量；但至少三周內，不能進行劇烈的身體碰撞運動。

　　7、忌食辛辣刺激食物。

　　唇腭裂修復適應人群：

　　1、懸雍垂裂或軟腭裂。

　　2、軟、硬腭裂缺裂的程度各種不同，嚴重的可裂至門齒孔。鼻中膈可與一側腭突相連接。

　　3、單側、完全（貫通去鼻唇溝性）腭裂常與單側、完全唇裂同時存在。裂側的腭突完全游離，與鼻中膈口唇整形美容手術不相連接；其面積較健側略小。裂側鼻腔與口腔完全相通。鼻唇溝除皺

　　4、雙側、完全（去鼻唇溝貫通性）腭裂常與雙側、完全唇裂同時存在。左右兩側腭突都與鼻中膈不相連接，與鼻豐唇價格中膈連接的前額顯著地向前突出。兩側鼻腔與口腔完全相通。