舟山普陀區人民醫院整形外科隆頜術

　　隆頜術介紹

　　隆頜術又稱面部提緊術，是將面部松弛的皮膚向后向上提緊，切除多余的皮膚，同時將面部深部筋膜層也拉緊，切口多選在發際內，耳旁或耳后隱蔽處，術后效果通常十分顯著。引進的美國生物除皺技術，采用內含多種微量元素纖維蛋白激活素的生物能量素，促進皮膚或纖維細胞產生膠元蛋白，能抑制周圍運動神經末梢突觸和過量乙酰膽堿的釋放，從而使痙攣吧原的皮下肌肉自然舒展，皺紋消失，無需手術，操作簡便，不腫脹，不影響工作，成為更為理想得除皺方法。

　　隆頜術手術過程：

　　矯正小頜畸形的基本方式有兩種：一是下頜骨截骨前移，二是假體置入。前一種方式手術復雜，多用于嚴重小頜畸形的矯正；后一種方式簡便，手術時間短，病人痛苦小，是目前臨床上常用的隆頜方式。無論哪種隆頜方式，都可以經過口內和口外兩種切口手術。口內切口是經口腔內唇頰溝切口進入，這種切口不會遺留明顯外部瘢痕。但發生術后感染的可能性相對較大；口外切口從下頜后緣即下巴下面切口進入，術后遺留外部瘢痕，但由于存在于較蔭蔽部位，不會影響手術的美容效果。下頜骨截骨的方式依畸形輕重而有所不同，方法是用格外的器械將下頜骨的部分骨質截斷，向前移位后固定，假體隆頜是將雕刻好的假體置入分離的下頜部腔隙中。所用假體包括硅膠、麥德泡、人工骨等，前兩種有多種加工好的規格，臨床比較常用。

　　隆頜術不適合人群：

　　唇前緣位于鼻頜連線以內，看不出頜有什么缺陷者，不適合行隆頜術。如果硬要做這種畫蛇添足、多此一舉的手術，不僅不會，有可能克隆出一個嘴像老太婆的年輕姑娘，我就眼見過這種弄巧成拙的例子。寬臉、圓臉、國字臉、方頜畸形、又窄又瘦臉，均不適合行隆頜術。

　　隆頜術適應癥：

　　1、頦部輕度后縮該類患者咬合關系基本正常，只是頦部發育相對不足，側面觀不符合Ricketts美學平面，為該手術的最佳適應癥。

　　2、頦部嚴重后縮該類患者咬合關系不佳，原則上應先做下頜去矢狀斷骨術，以調整混亂的咬合關系，再行隆頦術。如患者不甘愿接受截骨植骨手術，也可以行隆頦術，手術后頦部外形也能得到明顯改善，但相關于咬合關系正常的患者效果要差。